苫小牧市立病院は１３日の市議会厚生委員会で、今月１日から紹介状を持たない初診患者への選定療養費（追加料金）を引き上げ、大きなトラブルなく運用していると説明した。

　紹介状を持たない患者の初診を１１００円から、医科は７７００円、歯科は５５００円に引き上げ。再診も「徴収なし」から、医科は３３００円、歯科は２０９０円に設定した。

　国の制度見直しに伴い、昨年９月に「紹介受診重点医療機関」に選定されたことによる対応。同院は国が定める最低額とし、市民周知に力を入れてきた。

　引き上げ案に対するパブリックコメント（意見公募）も昨年１１～１２月に行ったが、提出意見はゼロだった。同院は職員向けにＱ＆Ａを作って配ったほか、研修会を開いて患者への適切な説明に備えていた。